A krónikus prosztatitisz a prosztata mirigy hosszú távú gyulladásának, míg a tünetek gyakran hiányoznak, ezért a férfi populáció többsége nem ismeri a betegséget.
A prosztatitisz krónikus formájának kialakulása az akut folyamat következménye, bár a gyakorlatban ez meglehetősen ritka. Általános szabály, hogy a gyulladásos krónikus prosztatitisz fokozatosan kezdődik, kellemetlen tünetek és érzések nélkül, gyakran a betegnél véletlenül találják meg a beteget, amikor ultrahangot vizsgálnak.
Mind a középső, mind az idős emberek és az idős emberek krónikus formának vannak kitéve. A prosztatitis azt is fenyegeti, akik tevékenységük családjától inaktív életmódot élnek, túlzott fizikai erőfeszítést éreznek a lábakon, és megfigyelik a szexuális absztinenciát.
Osztályozás
Az 1995 -ben kidolgozott prosztatitisz modern osztályozása szerint a betegség számos kategóriája megkülönböztethető:
- Az akut bakteriális prosztatitisz (OBP) a prosztatitisz leggyakoribb típusa. Ezt általában bakteriális fertőzés okozza, és a tipikus tünetek miatt könnyen diagnosztizálják. Akut bakteriális prosztatitisz bármilyen életkorban előfordulhat. A tünetek közé tartozik a fájdalmas vizelés, a hólyag teljesen kiürítésének képtelensége, az alsó hasi fájdalom, a hátsó vagy a medence területe. Lehet, hogy láz van hidegen.
- A krónikus bakteriális prosztatitisz olyan betegség, amelynek tipikus tünetei vannak a krónikus gyulladásnak, és megnövekedett mennyiségű baktérium- és leukociták a vizeletben, valamint a masszázs utáni prosztata titka.
- A krónikus prosztatitisz (CP) a prosztatitisz leggyakoribb formája. A legtöbb esetben az akut baktérium prosztatitisz (nem kezelt vagy rosszul kezelt) következménye. Ha vannak tünetek, akkor a nemi szervekben vagy a medencei területen fájdalom formájában fordulnak elő, a vizelés vagy a fájdalmas vizelés és az ejakuláció nehézségei.
- Tünetmentes gyulladásos prosztatitisz - A betegség ilyen formájával a prosztatitisz klasszikus tünetei hiányzik, és maga a betegség véletlenszerűen észlelhető, amikor más okból kapcsolatba lépnek a klinikával.
Fertőző komponens jelenlétében baktérium (fertőző) krónikus prosztatitiszre utalnak; Mikrobiális kórokozók hiányában -a nem -baktériumok (nem fertőző) prosztatitiszről. Úgy gondolják, hogy az összes eset 90-95% -ában a nem bakteriális krónikus prosztatitisz és csak 10-5% -os baktériumban fordul elő.
Okok
A krónikus prosztatitisz előfordulása számos tényezőhöz hozzájárulhat. Mindenekelőtt ez a következő:
- IPP: chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, herpes vírus, citomegalovírus, trichomonádok, gonokokusz, genu ado, E. coli (Escherichia coli) befolyásolhatják a herougót és kimutathatják a szöveti prosta -t;
- A vérkeringés megsértése a medencei szervekben (a prosztata stagnálása a gyulladáshoz vezet);
- Ülő életmód (sofőrök, irodai alkalmazottak, tisztviselők);
- A nemi közösülés vagy a nemi közösülés mesterséges meghosszabbítása révén megszakítják a szexuális absztinenciát;
- Rendszeres hipotermia (a szélsőséges relaxáció szerelmesei: búvárkodás, szörfözés és síelés);
- Stressz: mentális és fizikai túlterhelés.
A krónikus prosztatitisz kialakulásához nem annyira a mikroorganizmusok kórokozóinak jelenléte és aktivitása fontos, mint a medence és a vérkeringés állapota, az egyidejű betegségek jelenléte és a védő mechanizmusok szintje.
Krónikus prosztatitisz tünetei
Leggyakrabban a prosztatitisz krónikus formájának kialakulásával a tünetek gyakorlatilag anélkül, hogy az embert zavarnák. Ebben az esetben az akut prosztatitisz összes jele nem fog megjelenni, vagy sokkal kisebb mértékben megmutatni.
A krónikus prosztatitisz leggyakoribb tünetei a férfiakban:
- időszakos fájdalmak és kellemetlen érzések a perineumban;
- kellemetlen érzések az ürítésben és a vizelésben;
- besugárzás a végbélnyílásban, a combban, a herékben;
- Kisülés a húgycsőből.
A betegség lefolyásának változásai, amelyek már nem túl fényesek, annyira jelentéktelenek lehetnek, hogy a krónikus prosztatitiszben szenvedő betegek nem fordítanak nagy figyelmet rájuk.
A krónikus prosztatitisz súlyosbodása
A betegség súlyosbodása általában a következő tüneteket kíséri:
- fájdalom és égés a húgycsőben;
- a vizelet folyamatának gyakori sürgetése;
- fájdalom az alsó has, a perineum és a végbél;
- a szexuális tevékenységi férfiak csökkenésének jelei;
- Fájdalom az ürítés során.
Egyes orvosok szerint a krónikus prosztatitisz pszichológiai tünetei szintén megkülönböztethetők, amelyek magukban foglalják a fokozott ingerlékenységet, szorongást, fáradtságot, temperamentumot, alvási zavarokat, megszállottságot és depressziót.
Szinte lehetetlen egyszerre meghatározni a beteg összes tünetét, mivel az ember általában csak a betegség 2-3 jeleit nyilvánítja meg. Például a leggyakoribb a károsodott erekció és fájdalom az alsó hasban.
Miért okozhat a prosztatitis meddőség?
A helyzet az, hogy a prosztata mirigy különleges titkot hoz létre, amely biztosítja a spermatozoidok életképességét. A gyulladás esetén a prosztata mirigy szekréciós funkciója romlik, ami elkerülhetetlenül befolyásolja a sperma minőségét.
Ezenkívül a prosztata mirigy aktívan részt vesz a tesztoszteron termelés és az erekciós folyamat szabályozásában. Ez az oka annak, hogy a krónikus prosztatitisz az erekciós funkció csökkenését okozja, az impotenciaig. A betegség kialakulására szolgáló forgatókönyvek azonban időszerű és hozzáértő kezeléssel elkerülhetők.
Diagnosztika
A diagnózis megállapításához/megcáfolásához a következő eljárásokra van szükség:
- végbélvizsgálat;
- a prosztata titka mikroszkópos vizsgálata;
- a prosztata titkának vetése az antibiotikumokkal szembeni érzékenység érdekében;
- szexuálisan terjedő betegségek;
- Transzrektális ultrahang.
Időnként endoszkópos és urodinamikai vizsgálatokat végeznek.
Hogyan kezeljük a krónikus prosztatitist
Ha egy ember krónikus prosztatitiszben van, akkor a kezelés mindig hosszú és nehéz. Időtartama közvetlenül attól függ, hogy a betegség milyen szakaszban fordult egy szakemberhez. A terápia integrált megközelítést, vagyis több módszer egyszerre kombinációját foglalja magában:
- antibakteriális terápia;
- prosztata masszázs;
- fizioterápiás eljárások;
- Az étrend és az életmód javítása;
- a népi gyógyszerek használata;
- Műtéti kezelés.
Ezenkívül az anti -gyulladásos és antispazmodikus szereket alkalmazzák a betegség krónikus formájának kezelésére.
Gyógyszerkezelés
A gyógyszerek megválasztása a betegség okától és tüneteitől függ. A fertőző etiológia krónikus prosztatitisz gyógyítására antibakteriális gyógyszereket használnak:
- Fluoroquinolones;
- makrolidok;
- Tetraciklinek.
A gyulladásos jelenségek és a fájdalom szindróma kiküszöbölése érdekében fájdalomcsillapítókat és nem -hormonális gyulladásgátló gyógyszereket használnak.
Az utóbbi években szintén a krónikus prosztatitisz kezelése olyan gyógyszerek felhasználásával zajlik, amelyeket korábban nem használtak erre a célra: alfa1-blokkolók, 5-vörös inhibitorok, citokin-inhibitorok, immunszuppresszorok, a hüvelyek cseréjét és a citrátot befolyásoló gyógyszerek.
Fizikoterápia
Bizonyos fizioterápiás eljárások, például lézerterápia, elektroforézis, transzrektális mikrohullámú hipertermia, ultrahangos fonofor és mások, szintén hozzájárulnak a prosztata trófikus szöveteinek javításához és a gyógyító szövet felgyorsításához.
Ezenkívül krónikus prosztatitisz, meleg fürdők, iszapítás, speciális ellenem felírható.
Prosztata masszázs
Javítja a prosztata titkának és a mikrocirkulációnak az e szerv szintjén történő elvezetését, ami viszont hozzájárul a beteg gyors helyreállításához.
A prosztata masszázst nem lehet elvégezni akut prosztatitisz, aranyér, repedések a végbélben. A prosztata masszázst általában antibiotikum -terápiával kombinálják. Számos klinikai vizsgálat kimutatta az ilyen kezelés nagy hatékonyságát.
Művelet
Sebészeti beavatkozás lehetséges a baktériumok által érintett prosztata területek eltávolításához. A transzuretrális reszekció egy olyan művelet, amelyet epidurális vagy intravénás barbiturát -érzéstelenítés alatt hajtanak végre. A posztoperatív helyreállítási időszak legfeljebb egy hétig tart.
A krónikus prosztatitisz kezelését magában foglaló módszereket a diagnosztikai információk és gyakorlati tapasztalata alapján az urológus határozza meg. A következményekkel jár az otthoni független terápia elvégzése az internetes vélemények alapján.